孩子“雞胸、漏斗胸”怎么辦？新型3D打印技術定制“矯形”

來源 | 羊城晚報

新生命的誕生會為一個家庭帶來喜悅，然而并不是所有寶寶的成長過程都是一帆風順的。有些孩子在成長過程中會出現(xiàn)胸廓凹陷或局部突出等發(fā)育畸形的情況，即所謂的“雞胸”“漏斗胸”。面對這一疑難問題，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院康復醫(yī)學科主任醫(yī)師劉震的團隊采用新技術，基于3D打印技術，在常規(guī)治療基礎上為孩子們定制個體化的漏斗胸吸盤和雞胸矯形器，許多孩子的漏斗胸、雞胸畸形明顯改善，輕松化解難題，為孩子的成長保駕護航。

孩子胸廓畸形恐將影響心肺功能
漏斗胸和雞胸是兩種最常見的胸部發(fā)育畸形。漏斗胸指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側凹陷畸形，形成漏斗狀，雞胸則是向胸側凸出畸形。

據(jù)了解，漏斗胸、雞胸發(fā)病率大致在0.1%-0.4%，男女比例約為4:1，二者的發(fā)病原因都與遺傳有關，有的是家族性的疾病，還有其他因素如肋軟骨、肋骨發(fā)育過快或過度生長，膈肌異常生長，異常呼吸，也可繼發(fā)于心肺手術或胸腔內疾病。

“輕度漏斗胸、雞胸一般無明顯癥狀，但是病變嚴重時會壓迫心臟和肺組織，影響心肺功能，甚至嚴重影響壽命?！?劉震介紹道。

一些患者在幼兒時期體弱消瘦，容易出現(xiàn)反復感冒，和呼吸道感染，體育活動能力不如同學；隨著病情加重，還可能出現(xiàn)體力下降，活動后胸悶、呼吸困難等癥狀，這其實是心肺組織受壓、心排血量減少所致。有些患者在年齡增大后出現(xiàn)心肺壓迫癥狀，只能被迫調換工作崗位或放棄工作，嚴重影響正常生活。

傳統(tǒng)手術風險大，3D打印為孩子精準矯形
由于漏斗胸和雞胸可導致心肺功能異常，病情嚴重的話需要手術治療。據(jù)介紹，傳統(tǒng)的治療主要通過微創(chuàng)手術在胸部置入鋼板，以矯正畸形的胸壁。然而手術有著治療風險大、費用高、有一定復發(fā)幾率等問題。且手術對復合胸廓畸形、合并脊柱側彎等復雜情況手術療效難以評估，還存在復發(fā)的風險。

為解決胸廓畸形的難題，廣醫(yī)三院康復醫(yī)學科劉震主任聯(lián)合兒科、胸外科等多學科專家，成立了數(shù)字化智能制造康復輔具研發(fā)團隊，研發(fā)了基于3D打印技術的漏斗胸真空負壓吸盤和雞胸矯形器。通過使用這一矯形器進行保守治療，達到減少心肺壓迫的治療目的。

劉震介紹，患兒在治療前要先進行詳細的科學評估，檢查胸廓情況之后，還要評估脊柱、骨盆、下肢等是否存在合并問題。隨后采用三維掃描儀掃描胸部、肩部和肋部，得到初始的胸部三維模型圖像，利用軟件設計合理的計算機模型外形，最后通過3D打印機打印制作負壓吸盤和雞胸矯形器。

患兒除了每天按照要求使用和穿戴矯形器，還會根據(jù)個體情況設計一套有針對性的運動鍛煉方法，輔助治療。

錯誤姿勢會引起或加重骨發(fā)育畸形
孩子們在成長發(fā)育的過程中，往往會出現(xiàn)肌肉、骨骼發(fā)育的不平衡，長時間不糾正即會引起或加重骨發(fā)育畸形。

例如有些小朋友走路時“內八”或“外八”可能是膝內外旋、足內外翻引起的；長期伏案學習，以及不正確的握筆、寫字姿勢，會導致孩子的脊柱和胸廓長時間扭曲，更容易出現(xiàn)或加重漏斗胸、雞胸。

劉震建議道：“父母和老師們嚴格管理孩子們的握筆姿勢和坐姿，尤其是握筆姿勢；在生活中，父母要多多觀察孩子們的胸廓有無凹陷或者凸出，步行時有無不良的姿勢，發(fā)現(xiàn)問題及早就診，以免耽誤病情?！?br />