3D 打印定制鈦合金網(wǎng)籠成功治療因感染難以愈合的骨結(jié)構(gòu)

2023年3月31日，南極熊獲悉，最近在《Cureus》雜志上發(fā)表了一份題為“Treatment of an Infected Tibial Shaft Non-Union Using a Novel3D-Printed Titanium Mesh Cage: A Case Report”的病例報告，這項報告介紹了一件使用新型 3D 打印鈦網(wǎng)籠植入物成功治療受感染的脛骨不愈合（non-union）疾病的醫(yī)療案例。

相關報告鏈接：https://www.cureus.com/articles/132692-treatment-of-an-infected-tibial-shaft-non-union-using-a-novel-3d-printed-titanium-mesh-cage-a-case-report#!/

non-union是一個專業(yè)醫(yī)學術語，指的是需要很長時間才能愈合的骨折。這項報告詳細介紹了一名 25 歲女性患者的成功治療案例，該患者患有non-union骨折超過一年。傳統(tǒng)上，non-union骨折的治療方法是去除受感染的組織和骨移植物，這可能會取得不同程度的成功。然而，在她的案例中使用了3D 打印的鈦合金網(wǎng)籠，為患者的骨折提供了更加定制化和有效的解決方案。

(A) 前后位和 (B) 左側(cè)脛骨骨不連的側(cè)位 X 線片顯示明顯的骨缺損伴內(nèi)翻畸形和彌漫性骨質(zhì)減少。

患者腿部的 CT 成像用于渲染 3D 圖像，確保與Restor3D Inc合作設計和制造的網(wǎng)籠符合患者脛骨干的精確尺寸。在手術過程中，植入物被植入骨缺損處。然后，插入髓內(nèi)釘，穿過 3D 打印的鈦網(wǎng)籠，并用螺釘鎖定到位。網(wǎng)籠被設計成多個通孔，以允許更好的血液流動并促進骨骼生長，而選擇鈦基材料是因為它具有優(yōu)異的強度和生物相容性。

△患者右腿脛骨干骨折的術前 X 光掃描（圖片來源：Cureus Journal）

手術的結(jié)果令人驚喜，患者的疼痛和炎癥明顯減輕，活動能力也得到改善。后續(xù)掃描結(jié)果顯示出骨組織再生和non-union部位完全融合。鈦網(wǎng)籠可以在愈合過程中提供更好的可視化效果，從而可以更密切地監(jiān)測患者的進展情況�；颊呱踔量梢栽谑中g一年后用受影響的腿承重并恢復日�；顒�。

3D 打印植入物的潛力

使用個性化定制的 3D 打印鈦植入物可為患者提供一定程度的靈活性，這在治療患有嚴重下肢骨缺損的復雜病例中特別有用。雖然這項技術尚未成為主流，應謹慎使用，但該案例報告展示了 3D 打印技術在醫(yī)學領域的潛力。通過使用 CAD 軟件設計定制植入物，醫(yī)生可以創(chuàng)建完全適合患者解剖結(jié)構(gòu)的植入物。這可以提高手術的成功率并降低并發(fā)癥的風險。

△治療后一年患者腿部掃描，使用 3D 打印鈦網(wǎng)籠、髓內(nèi)釘和螺釘

此外，3D 打印技術可以生產(chǎn)使用傳統(tǒng)技術無法制造的復雜零件。這意味著植入物可以設計成具有促進骨骼生長和愈合的特征，就像本次手術中使用的鈦網(wǎng)籠上的生物相容性涂層一樣。無論如何，您都可以在此處了解有關 3D 打印植入物在治療中的作用的更多信息。