5歲男孩高空墜落顱骨缺損 ，3D打印技術實現(xiàn)顱骨拼圖

來源：BRTV北京衛(wèi)視


“勇敢牛牛、不怕困難！” 5歲的小男孩樂樂活潑開朗、喜歡各種超級英雄的玩具。在他的心中，英勇的超級英雄們可以戰(zhàn)勝一切惡魔。然而兩年來，樂樂一直被頭部的病魔所困擾。他的右側頭部向外鼓出一個大包，相當于一個成人拳頭大小。頭皮薄如蟬翼、摸上去非常軟，甚至能看到波動！

由于缺乏顱骨的保護，樂樂的頭部極易受到外傷的二次傷害，一根意外墜落的樹枝都有可能將頭皮扎破、傷到顱內，最終造成致命性的后果！

男孩高處墜落撿回一條命，顱骨缺損成為心頭困擾
這場意外發(fā)生在兩年半前。年幼的樂樂在家玩耍時不慎從高處墜落，頭部受到了嚴重顱腦外傷。經當?shù)蒯t(yī)院手術搶救，傷勢危急的樂樂得以生還。然而，樂樂的生活卻因此發(fā)生了天翻地覆的變化。在開顱手術過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腦組織水腫、顱內壓很高，如果強行回置顱骨骨瓣，極有可能危及生命。醫(yī)生最終不得不進行了去骨瓣減壓，樂樂從此遺留下了顱骨缺損的問題，缺損面積更是足有12cm×13cm。

兩年多來，父母帶著樂樂四處求醫(yī)。幾經輾轉，他們來到航空總醫(yī)院，希望能在這里為樂樂完成顱骨修復手術。但嚴重的腦膨出，給手術增加了相當大的難度。作為顱骨缺損修復專家，航空總醫(yī)院神經外科的穆蒼山主任召集科室專家團隊進行會診討論，制定科學周密的治療方案，計劃一次性為孩子解決腦膨出并完成顱骨的修復。

樂樂入住的航空總醫(yī)院神經外科病房，收治著各個年齡段的患者，他的同屋病友是兩位老年人，可愛的樂樂成為了整個病房的開心果，給病中的老人們帶去了歡樂。

有一位擅長口技的護工負責陪護病房中的一位老人，樂樂和這位護工爺爺成為了好朋友，爺爺不僅像疼愛自己的孫兒一樣每天哄樂樂開心、還教樂樂口技。

樂樂媽媽說，自從樂樂受傷到現(xiàn)在，他們沒有抱著悲觀的心態(tài)去面對這件事，一直是樂觀開導他。正是因為家人、朋友樂觀積極的心態(tài)和平等的目光，才造就了樂樂現(xiàn)在開朗的性格。

北京廣州兩地醫(yī)工結合，3D打印技術完成顱骨“拼圖”

此次顱骨修復手術相當于完成一個顱骨的拼圖，怎樣才能把這個特殊的拼圖完美完成，“人工骨瓣”的設計與制作，是最關鍵的環(huán)節(jié)。在此期間，穆蒼山主任與廣州的工程設計人員需要進行充分溝通，做到醫(yī)工結合。他們根據臨床需求，不斷地精細打磨設計，最終做出一套既符合樂樂骨窗形態(tài)、又適應腦膨出狀態(tài)的設計方案。

經過幾輪跨越北京——廣州兩地的討論，在調整了三版設計方案后，此次手術決定采用目前最為先進的聚醚醚酮PEEK材料，應用3D打印技術進行個性化的精細三維塑形制作。同時引入美容整形理念，最終為5歲的樂樂實施顱骨修復整形。聚醚醚酮材料的硬度非常高，甚至強于人體顱骨的硬度。植入后安全牢固，患者無需顧慮受到外力撞擊時引起塌陷等問題。

醫(yī)護人員突破難關完成顱骨拼圖

手術當天，樂樂依舊保持著他的活潑開朗，他終于也可以像心目中的超級英雄一樣，對病魔完成最后一擊。為了鼓勵樂樂的勇敢，醫(yī)生阿姨送給他兩顆棒棒糖，兩顆棒棒糖陪伴著他從手術室到重癥監(jiān)護室，成為了幼小心靈最大的慰藉。

為了應對手術風險，航空總醫(yī)院集結了神經外科、麻醉科、整形外科、影像科等眾多科室的專家。在穆蒼山主任將腦積液緩慢放出后，樂樂受壓變薄的腦組織慢慢回縮復位，膨脹的腦內結構逐漸縮小到接近正常大小。歷經四個多小時，醫(yī)護人員突破一道道難關，終于把術前做好的3D人工骨瓣嚴絲合縫地與樂樂自身的顱骨平穩(wěn)、密封、結實地鑲嵌在一起。手術室外，焦急等待的家人們終于放下了懸著的心。

經過十幾天的恢復，樂樂的整個頭部已經變得比較勻稱。再經過一段時間，樂樂的頭部會變得更加美觀，他也終將回到普通孩子的生活。

在完全康復的路上，小樂樂還有很多困難要克服，但相信堅強樂觀的他會像超級英雄一樣打敗所有怪獸，迎來最終的勝利！