5歲男孩高空墜落顱骨缺損 ，3D打印技術(shù)實現(xiàn)顱骨拼圖

來源：BRTV北京衛(wèi)視


“勇敢牛牛、不怕困難！” 5歲的小男孩樂樂活潑開朗、喜歡各種超級英雄的玩具。在他的心中，英勇的超級英雄們可以戰(zhàn)勝一切惡魔。然而兩年來，樂樂一直被頭部的病魔所困擾。他的右側(cè)頭部向外鼓出一個大包，相當(dāng)于一個成人拳頭大小。頭皮薄如蟬翼、摸上去非常軟，甚至能看到波動！

由于缺乏顱骨的保護(hù)，樂樂的頭部極易受到外傷的二次傷害，一根意外墜落的樹枝都有可能將頭皮扎破、傷到顱內(nèi)，最終造成致命性的后果！

男孩高處墜落撿回一條命，顱骨缺損成為心頭困擾
這場意外發(fā)生在兩年半前。年幼的樂樂在家玩耍時不慎從高處墜落，頭部受到了嚴(yán)重顱腦外傷。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)搶救，傷勢危急的樂樂得以生還。然而，樂樂的生活卻因此發(fā)生了天翻地覆的變化。在開顱手術(shù)過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腦組織水腫、顱內(nèi)壓很高，如果強(qiáng)行回置顱骨骨瓣，極有可能危及生命。醫(yī)生最終不得不進(jìn)行了去骨瓣減壓，樂樂從此遺留下了顱骨缺損的問題，缺損面積更是足有12cm×13cm。

兩年多來，父母帶著樂樂四處求醫(yī)。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，他們來到航空總醫(yī)院，希望能在這里為樂樂完成顱骨修復(fù)手術(shù)。但嚴(yán)重的腦膨出，給手術(shù)增加了相當(dāng)大的難度。作為顱骨缺損修復(fù)專家，航空總醫(yī)院神經(jīng)外科的穆蒼山主任召集科室專家團(tuán)隊進(jìn)行會診討論，制定科學(xué)周密的治療方案，計劃一次性為孩子解決腦膨出并完成顱骨的修復(fù)。

樂樂入住的航空總醫(yī)院神經(jīng)外科病房，收治著各個年齡段的患者，他的同屋病友是兩位老年人，可愛的樂樂成為了整個病房的開心果，給病中的老人們帶去了歡樂。

有一位擅長口技的護(hù)工負(fù)責(zé)陪護(hù)病房中的一位老人，樂樂和這位護(hù)工爺爺成為了好朋友，爺爺不僅像疼愛自己的孫兒一樣每天哄樂樂開心、還教樂樂口技。

樂樂媽媽說，自從樂樂受傷到現(xiàn)在，他們沒有抱著悲觀的心態(tài)去面對這件事，一直是樂觀開導(dǎo)他。正是因為家人、朋友樂觀積極的心態(tài)和平等的目光，才造就了樂樂現(xiàn)在開朗的性格。

北京廣州兩地醫(yī)工結(jié)合，3D打印技術(shù)完成顱骨“拼圖”

此次顱骨修復(fù)手術(shù)相當(dāng)于完成一個顱骨的拼圖，怎樣才能把這個特殊的拼圖完美完成，“人工骨瓣”的設(shè)計與制作，是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。在此期間，穆蒼山主任與廣州的工程設(shè)計人員需要進(jìn)行充分溝通，做到醫(yī)工結(jié)合。他們根據(jù)臨床需求，不斷地精細(xì)打磨設(shè)計，最終做出一套既符合樂樂骨窗形態(tài)、又適應(yīng)腦膨出狀態(tài)的設(shè)計方案。

經(jīng)過幾輪跨越北京——廣州兩地的討論，在調(diào)整了三版設(shè)計方案后，此次手術(shù)決定采用目前最為先進(jìn)的聚醚醚酮PEEK材料，應(yīng)用3D打印技術(shù)進(jìn)行個性化的精細(xì)三維塑形制作。同時引入美容整形理念，最終為5歲的樂樂實施顱骨修復(fù)整形。聚醚醚酮材料的硬度非常高，甚至強(qiáng)于人體顱骨的硬度。植入后安全牢固，患者無需顧慮受到外力撞擊時引起塌陷等問題。

醫(yī)護(hù)人員突破難關(guān)完成顱骨拼圖

手術(shù)當(dāng)天，樂樂依舊保持著他的活潑開朗，他終于也可以像心目中的超級英雄一樣，對病魔完成最后一擊。為了鼓勵樂樂的勇敢，醫(yī)生阿姨送給他兩顆棒棒糖，兩顆棒棒糖陪伴著他從手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室，成為了幼小心靈最大的慰藉。

為了應(yīng)對手術(shù)風(fēng)險，航空總醫(yī)院集結(jié)了神經(jīng)外科、麻醉科、整形外科、影像科等眾多科室的專家。在穆蒼山主任將腦積液緩慢放出后，樂樂受壓變薄的腦組織慢慢回縮復(fù)位，膨脹的腦內(nèi)結(jié)構(gòu)逐漸縮小到接近正常大小。歷經(jīng)四個多小時，醫(yī)護(hù)人員突破一道道難關(guān)，終于把術(shù)前做好的3D人工骨瓣嚴(yán)絲合縫地與樂樂自身的顱骨平穩(wěn)、密封、結(jié)實地鑲嵌在一起。手術(shù)室外，焦急等待的家人們終于放下了懸著的心。

經(jīng)過十幾天的恢復(fù)，樂樂的整個頭部已經(jīng)變得比較勻稱。再經(jīng)過一段時間，樂樂的頭部會變得更加美觀，他也終將回到普通孩子的生活。

在完全康復(fù)的路上，小樂樂還有很多困難要克服，但相信堅強(qiáng)樂觀的他會像超級英雄一樣打敗所有怪獸，迎來最終的勝利！