3D打印手指再造，1:1精準再造手指

來源：菏澤廣電網(wǎng)

２７歲的小婷（化名）在一家網(wǎng)店上班多年。近日，在操作高溫機器時，小梅右手拇指受嚴重熱壓傷，整個左手食指的皮膚干癟、蒼白，指尖沒有了知覺，已處于嚴重燙傷的狀態(tài)，已經(jīng)無法再植?？粗鴼埲钡氖持福℃脹Q定繼續(xù)求醫(yī)。

他來到以手指再造為出名的佛山順德和平骨科醫(yī)院，由手指再造吳祥主任接診診斷為“左示指Ⅳ度缺損”。按照傳統(tǒng)治療方案，要想恢復(fù)手指的外形，得將患者第二足趾移植到殘缺的手指上。這樣一來，不僅會毀掉患者一個健康的足趾，移植后的手部外形也不美觀。

吳祥主任利用３Ｄ打印技術(shù)，打造同比例手指模型。通過對模型進行精準測量后，得出具體數(shù)據(jù)：打造這段缺損的手指需要多少皮膚、多少骨頭、多少指甲。隨后，醫(yī)生選取了接近斷指的第一足趾。他們從第一足趾上一次性取下所需供體，全部移植到小婷缺損的手指上。這樣一來，小婷缺損的手指完整了，還能恢復(fù)正常功能。外形和功能俱佳，再造手指幾近完美。

手指再造醫(yī)生經(jīng)過術(shù)前討論后完成了詳細的術(shù)前手術(shù)方案，設(shè)計游離皮瓣的大小和形狀，決定實施后期的拇指再造術(shù)。在她腳趾位置很小心地、對應(yīng)標明食指缺損的大小，將腳趾相關(guān)部分切下，并將腳趾血管、神經(jīng)毫無損傷地游離取下，與食指的血管、神經(jīng)相對應(yīng)地接好，使二者相互吻合。經(jīng)過長達７小時的手術(shù)，終于將所需組織成功的移植到她的左手，再造了缺損的食指。術(shù)后手指成活良好，手指外形非常逼真。

“有了３Ｄ打印手指再造技術(shù)，可以讓患者更直觀地了解病情。醫(yī)生在手術(shù)中能做到精準切割，省時省力?！?，手指缺失對患者的影響很大。利用３Ｄ打印技術(shù)結(jié)合足趾復(fù)合組織移植再造的手指，外形上幾近完美，手指的功能也不會受太大影響。

手顯微外科三區(qū)（手病畸形?？疲?，醫(yī)院重點專科?？剖页Ｄ晔罩问植扛黝悡p傷，如血管、神經(jīng)、肌腱損傷，以及手部陳舊性損傷的晚期功能重建；斷指（肢）再植、手指再造以及四肢血管神經(jīng)損傷的顯微外科修復(fù)；手部各類疾患，如腕管綜合征、指腱鞘炎、手部腫瘤、臂叢神經(jīng)損傷等，應(yīng)用多種皮瓣、復(fù)合組織瓣游離移植修復(fù)各種原因造成的軀干、四肢皮膚軟組織缺損、骨缺損等疾病。

順德和平外科醫(yī)院手外科中心簡介

順德和平外科醫(yī)院手顯微外科中心是醫(yī)院重點發(fā)展學(xué)科，專業(yè)特色鮮明，重點特色技術(shù)：斷指再植、手指再造優(yōu)勢明顯，可開展３Ｄ打印全形手指再造術(shù)等手顯微外科高難度手術(shù)。全年成功完成手指斷指在植、手指再造等手術(shù)上千例。

手外科中心帶頭人張敬良，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、廣東省和邁骨科疾病研究所所長、２００９金鳳凰獎（政府人才獎）得主、２０２１順德醫(yī)生楷模、中華顯微外科學(xué)會委員等。張敬良博士從事手顯微外科、創(chuàng)傷骨科工作近３０年，成功完成斷肢（指）再植手術(shù)３０００余例，完成各種用于修復(fù)與重建肢體的游離組織移植手術(shù)近２０００例。他曾在中華級刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文２６篇，參編專著４部；曾獲全軍科技進步三等獎兩項，四等獎三項，專利三項。曾獲多個省、市、區(qū)科研立項。多年來，累積數(shù)百家媒體采訪報道，并得眾多患者錦旗感謝。

秉承著＂患者至上＂的從醫(yī)信念，張敬良博士在臨床上不斷創(chuàng)新顯微外科技術(shù)在臨床的應(yīng)用，首創(chuàng)一二趾互換聯(lián)合踇甲瓣再造技術(shù)，讓患者恢復(fù)手指外形、功能和感覺的同時，足趾也可以保留正常外觀和功能；率先將３Ｄ打印輔助應(yīng)用到全形手指再造領(lǐng)域，并取得突破性進展，可１：１還原手指外形。

手外科中心下設(shè)三個分區(qū)，分治不同手外科疾病，包括手部先天畸形、四肢血管神經(jīng)損傷等。分區(qū)帶頭人分別為手一區(qū)高增陽主任、手二區(qū)何明飛主任、手三區(qū)吳祥主任，在手顯微外科領(lǐng)域有豐富的臨床經(jīng)驗。

手外科中心一直秉承著“患者至上”的從醫(yī)信念，恪守＂一切以病人為中心＂的服務(wù)宗旨，醫(yī)患一家，貼心服務(wù)，把健康教育和功能康復(fù)鍛煉貫穿于治療的全過程，出院后堅持各種形式回訪，深得患者好評。醫(yī)護團隊堅持＂技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)質(zhì)＂的原則，緊密跟隨國際顯微外科最新發(fā)展動態(tài)，著力開拓創(chuàng)新技術(shù)，努力在顯微外科技術(shù)有新的突破，不斷提高肢體傷病的救治水平，為人類健康服務(wù)。