老人患巨大腫瘤，李小飛教授團(tuán)隊(duì)3D打印“鎧甲”植入

來源：澎湃新聞

巨大腫瘤侵蝕胸骨及肋骨，傳統(tǒng)材料無法支撐胸壁缺損……胸科醫(yī)院執(zhí)行院長李小飛教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將難題一一破解，為70歲患者重塑“新胸”。2021年12月10日，胸科醫(yī)院李小飛教授團(tuán)隊(duì)為胸骨鱗癌患者成功切除胸骨巨大腫瘤，并采用3D打印技術(shù)對患者進(jìn)行胸壁重建手術(shù)。術(shù)后，患者情況良好。

患者郭先生發(fā)覺自己有胸痛、胸悶的癥狀，一直得不到緩解。于是來到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院就診。經(jīng)胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)，其胸骨內(nèi)存在腫物并侵及相應(yīng)的肋骨。住院后，郭先生的穿刺活檢術(shù)病理證實(shí)患有胸骨鱗癌。

鱗癌也稱鱗狀細(xì)胞癌，又名表皮癌，是發(fā)生于表皮或附屬器細(xì)胞的一種惡性腫瘤，癌細(xì)胞有不同程度的角化。而郭先生胸腔的巨大腫瘤，已經(jīng)侵犯到部分胸骨，手術(shù)后其缺損面積將達(dá)15*20cm。

做不做手術(shù)？郭先生遲遲拿不定主意，細(xì)心的他想要再多去幾家醫(yī)院問問。過了一周，郭先生在家人的陪伴下，再次找到李小飛教授。“我打聽個(gè)遍，都說得找李小飛教授，我決定做手術(shù)，不猶豫了。”走進(jìn)診室，郭先生把自己的顧慮一股腦說出來，尋求最佳治療方案。

如果胸骨柄的腫物和肋骨一并切除，郭先生的雙側(cè)鎖骨和胸骨體之間會(huì)形成巨大缺損，造成前胸壁軟化塌陷，患者生活質(zhì)量會(huì)大受影響。而傳統(tǒng)的胸壁修補(bǔ)材料無法支撐大面積的胸壁缺損，如何選擇一種適合患者的胸壁重建材料成為治療的難點(diǎn)。經(jīng)過反復(fù)研究，李小飛教授決定采用新型聚醚醚酮(PEEK)材料，為患者打印并置換胸肋骨。

10日，在麻醉手術(shù)中心的全力配合下，李小飛教授、崔凱主任率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，歷時(shí)兩小時(shí)，為患者切除巨大腫瘤、胸骨以及部分肋骨，并順利植入3D打印胸肋骨。李小飛教授介紹，新型聚醚醚酮(PEEK)材料是高分子材料，特點(diǎn)為質(zhì)量輕，生物兼容性好，力學(xué)性能與皮質(zhì)骨接近，可個(gè)性化修復(fù)，有一定彈性可修復(fù)呼吸功能等特點(diǎn)。同時(shí)，PEEK肋骨不顯影，還可以避免影像學(xué)檢查中的偽影干擾。我院與西安交通大學(xué)合作已經(jīng)成立了西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院3D打印中心，必將會(huì)為更多患者服務(wù)。

此次手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸外科診療技術(shù)已達(dá)到國際先進(jìn)水平。