棗莊市立醫(yī)院完成首例3D打印PSI輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

來源：棗莊市立醫(yī)院

近日，棗莊市立醫(yī)院 成功開展首例3D打印PSI（Patient Specific Instrumentation，個性化截骨技術(shù)）輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。這是我院關(guān)節(jié)運動醫(yī)學(xué)科繼開展機器人輔助下髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的又一突破，標(biāo)志著在數(shù)字化醫(yī)學(xué)時代又邁出扎實的一步。

患者66歲，主訴左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛30年余，加重伴活動受限約半年；40年前因外傷致左股骨骨折，當(dāng)時采取保守治療。經(jīng)檢查，患者因陳舊股骨骨折畸形愈合導(dǎo)致下肢力線畸形，傳統(tǒng)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)難度大，且術(shù)后想要恢復(fù)較為良好的下肢力線十分困難。該患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后到我院就診，關(guān)節(jié)運動醫(yī)學(xué)科副主任張慎啟在詳細(xì)了解病情后，決定收治該患者，并要實現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、快速康復(fù)的目標(biāo)。

在征得患者同意后，張慎啟團(tuán)隊決定采用3D打印PSI截骨導(dǎo)板輔助下人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，即通過有效的術(shù)前規(guī)劃制定截骨方案和假體選擇，避免髓內(nèi)定位，簡化手術(shù)步驟，精準(zhǔn)截骨，調(diào)整力線，確保手術(shù)獲得最佳的治療效果。手術(shù)在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科高效配合下進(jìn)行，張慎啟在確保截骨的位置和角度與規(guī)劃的一致后，根據(jù)患者的膝關(guān)節(jié)軟組織張力以及對截骨的實時確認(rèn)與調(diào)整，實現(xiàn)了“所思即所得”。術(shù)后第一天，患者即可無任何輔助下地行走。

近年來，醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)日益成熟，在骨科手術(shù)中術(shù)前規(guī)劃、導(dǎo)板制作等領(lǐng)域的應(yīng)用也越來越廣，可以有效提高手術(shù)精確性，縮短手術(shù)時間。對于常規(guī)操作無法完成的復(fù)雜病例，PSI導(dǎo)板有其無法替代的優(yōu)勢。